| 索引號： | 11331000MB18037294/2022-95001 | 公開方式： | 主動公開 |
| 發(fā)布機構(gòu)： | 市醫(yī)保局 | 成文日期： | 2022-01-24 |
| 信息來源： 市醫(yī)保局 | 發(fā)布時間： 2022- 01- 24 17: 32 | 瀏覽次數(shù)： |
2022年1月18日，臺州市醫(yī)療保障局、臺州市民政局、臺州市財政局、臺州市鄉(xiāng)村振興局、臺州市衛(wèi)生健康委員會、國家稅務(wù)總局臺州市稅務(wù)局、中國銀行保險監(jiān)督管理委員會臺州監(jiān)管分局等7部門聯(lián)合印發(fā)了《臺州市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果促進(jìn)共同富裕有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施方案》，現(xiàn)就有關(guān)情況解讀如下：
一、政策制定背景
2021年，《中共中央國務(wù)院關(guān)于實現(xiàn)鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的意見》、《國家醫(yī)保局等7部門關(guān)于鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施意見》等文件先后印發(fā)，要求在脫貧攻堅目標(biāo)任務(wù)完成后5年過渡期內(nèi)，從集中資源支持脫貧攻堅轉(zhuǎn)向鞏固拓展脫貧攻堅成果和全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興。同年12月，省醫(yī)保局為深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院及省委省政府關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村振興的戰(zhàn)略部署，結(jié)合《浙江高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)實施方案（2021-2025年）》文件精神，聯(lián)合省民政、財政等7部門出臺了《浙江省鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果促進(jìn)共同富裕有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施意見》，明確通過優(yōu)化調(diào)整醫(yī)保扶貧政策，健全防范化解因病致貧返貧長效機制，逐步實現(xiàn)統(tǒng)籌基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度常態(tài)化保障，在堅持醫(yī)保制度普惠性保障功能的同時，增強對困難群眾基礎(chǔ)性、托底性保障。2022年初，我局聯(lián)合市民政、財政等7部門出臺《臺州市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果促進(jìn)共同富裕有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施方案》（以下簡稱《實施方案》）。
二、主要內(nèi)容
《實施方案》由三部分組成，分別為：指導(dǎo)思想、主要任務(wù)、工作要求。
（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，圍繞忠實踐行“八八戰(zhàn)略”、奮力打造“重要窗口”，堅持以人民為中心，堅持共同富裕方向，以高質(zhì)量醫(yī)療救助為主線，以數(shù)字化改革為牽引，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全面推進(jìn)，不斷增強城鄉(xiāng)居民獲得感、幸福感、安全感。
（二）主要任務(wù)。分為三個方面十項具體舉措。
一是優(yōu)化調(diào)整政策，增強保障功能。主要指向在堅持醫(yī)保制度普惠性保障功能的同時，通過優(yōu)化調(diào)整醫(yī)保扶貧政策，增強對困難群眾基礎(chǔ)性、托底性保障，逐步實現(xiàn)統(tǒng)籌基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度常態(tài)化保障，提出規(guī)范落實資助參保政策、強化基本醫(yī)療保險功能、優(yōu)化大病保險政策、完善醫(yī)療救助保障待遇等四項具體舉措。
二是加快補齊短板，健全長效機制。主要指向圍繞解決城鄉(xiāng)居民最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的醫(yī)療保障問題，加快補齊民生短板，夯實基本保障制度基礎(chǔ)，健全防范化解因病致貧返貧長效機制，提出鼓勵家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、支持參加商業(yè)補充醫(yī)療保險、健全防貧減貧工作機制等三項具體舉措。
三是提升服務(wù)水平，助力鄉(xiāng)村振興。主要指向通過健全多層次醫(yī)療保障體系，完善三重制度綜合保障政策，提升醫(yī)療保障公共管理服務(wù)水平，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全面推進(jìn)，提出提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平、強化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理、推進(jìn)醫(yī)保管理機制創(chuàng)新等三項具體舉措。
（三）工作要求。主要從提高認(rèn)識、部門協(xié)同、精細(xì)管理、加強宣傳等四方面提出工作要求。
三、新舊政策差異
《實施方案》的新變化可概括為：“兩個規(guī)定”“三個明確”。
（一）規(guī)定醫(yī)療救助對象政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用救助比例提高10個百分點，具體為特困供養(yǎng)人員給予全額救助；低保家庭成員救助比例為80%；低保邊緣家庭成員救助比例為70%；支出型貧困對象納入低保或低邊的也按相應(yīng)比例救助。
（二）規(guī)定門診醫(yī)療費用與住院同比例，救助共用年度救助限額每人每年10萬元，其中，提高門診年度救助限額至2萬元。各類救助情形均不設(shè)起付線。
（三）明確新認(rèn)定的因病納入低保、低邊的支出型困難人員，醫(yī)療救助待遇追溯期為認(rèn)定前6個月（含認(rèn)定當(dāng)月）政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用納入醫(yī)療救助范圍。
（四）明確醫(yī)療救助對象個人負(fù)擔(dān)的家庭簽約服務(wù)費部分給予全額救助。
（五）明確醫(yī)療救助對象參加普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險個人繳納部分由當(dāng)?shù)刎斦y(tǒng)籌支持。
四、適用范圍
臺州市范圍內(nèi)醫(yī)療救助對象。
五、注意事項
本實施方案自2022年1月1日起執(zhí)行。
六、關(guān)鍵詞解釋
醫(yī)療救助對象是指經(jīng)民政部門認(rèn)定的特困供養(yǎng)人員、最低生活保障家庭成員、最低生活保障邊緣家庭成員以及縣以上人民政府規(guī)定的特殊困難人員（含因病納入低保、低邊的支出型困難人員）。
七、文件解讀單位及解讀人
解讀單位：臺州市醫(yī)療保障局醫(yī)保醫(yī)藥處
解讀人：李峰
聯(lián)系電話：0576-88513302
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