近日，國家醫(yī)保局編制印發(fā)《神經(jīng)系統(tǒng)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》，將現(xiàn)行神經(jīng)系統(tǒng)價(jià)格項(xiàng)目整合為82項(xiàng)，加收項(xiàng)24項(xiàng)，擴(kuò)展項(xiàng)8項(xiàng)。《指南》專門為腦機(jī)接口相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格單獨(dú)立項(xiàng)，設(shè)立了“侵入式腦機(jī)接口置入費(fèi)”“侵入式腦機(jī)接口取出費(fèi)”“非侵入式腦機(jī)接口適配費(fèi)”等價(jià)格項(xiàng)目。各地對接落實(shí)《指南》后，腦機(jī)接口醫(yī)療收費(fèi)將有據(jù)可依。
據(jù)了解，腦機(jī)接口是指在大腦與外部設(shè)備之間建立直接連接的通路。大腦在思維活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生腦電波，腦機(jī)接口則通過識(shí)別腦電波特征直接讀取大腦意圖，將其轉(zhuǎn)化為計(jì)算機(jī)指令，實(shí)現(xiàn)人與機(jī)器或外部環(huán)境之間的交互聯(lián)通。根據(jù)采集腦信號(hào)的方式，腦機(jī)接口技術(shù)主要分為兩類：非侵入式和侵入式。其中，非侵入式腦機(jī)接口無需侵入大腦內(nèi)部，在頭皮表面使用電極、傳感器等設(shè)備，獲取大腦活動(dòng)信息，具有易操作、成本小、安全性高等特點(diǎn)。侵入式腦機(jī)接口技術(shù)，則是通過開顱手術(shù)將設(shè)備置入大腦來獲取信號(hào)，獲取信號(hào)的質(zhì)量水平更高，相應(yīng)操作更復(fù)雜，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也更大。《指南》為腦機(jī)接口相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格單獨(dú)立項(xiàng)，將推動(dòng)腦機(jī)接口技術(shù)盡快應(yīng)用于臨床，惠及廣大患者。
此外，《指南》對神經(jīng)系統(tǒng)技術(shù)價(jià)值高、風(fēng)險(xiǎn)程度大的治療分別設(shè)置“常規(guī)”和“復(fù)雜”項(xiàng)目。考慮到未來出現(xiàn)的創(chuàng)新技術(shù)，專家共識(shí)認(rèn)定為復(fù)雜情況的，可直接兼容入“復(fù)雜”項(xiàng)目收費(fèi)。比如顱內(nèi)病變切除費(fèi)，幕上病變與幕下病變存在生理結(jié)構(gòu)差異，相比幕上病變，幕下病變解剖結(jié)構(gòu)更為復(fù)雜、手術(shù)入路更為復(fù)雜、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更高、對醫(yī)生技術(shù)要求更高，手術(shù)過程中難度差異較大，單一定價(jià)無法體現(xiàn)復(fù)雜手術(shù)的臨床價(jià)值。《指南》設(shè)立了顱內(nèi)病變切除費(fèi)（常規(guī)）、顱內(nèi)病變切除費(fèi)（復(fù)雜）兩類價(jià)格項(xiàng)目，將手術(shù)難度較高的幕下病變列為復(fù)雜手術(shù)，更加準(zhǔn)確地反映技術(shù)難度和勞務(wù)價(jià)值。
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